brandende Maagzuur

Er bestaan allerlei soorten maagklachten. De meest voorkomende zijn: een opgeblazen gevoel, snel vol zitten, brandend maagzuur, pijn achter het borstbeen, een zeurende pijn of een onaangenaam gevoel in de bovenbuik, opboeren, misselijkheid en de neiging om te braken.

Brandend maagzuur is een klacht die herkend kan worden aan een pijnlijke gevoel in de bovenbuik of achter het borstbeen. Brandend maagzuur treedt op doordat de maag te veel maagzuur aanmaakt. Dit zorgt voor irritaties van het slijmvlies aan de binnenkant van de maag.

Als er overtollig maagzuur terugstroomt in de gevoelige slokdarm, ontstaan er refluxklachten (reflux = terugstromen). Zure maaginhoud kan in de slokdarm terugvloeien wanneer de druk in de buik te hoog is. Deze klachten geven een brandend gevoel achter het borstbeen of een zure smaak in de mond.Vaak treden de klachten 's avonds, ongeveer een uur na de hoofdmaaltijd, of 's nachts op. Als je ligt, kan het maagzuur namelijk gemakkelijker in de slokdarm stromen.

Mogelijke oorzaken:

Reflux kan verschillende oorzaken hebben.

1 - Slecht werkende slokdarmkringspier

  • 2 - Te veel druk op uw buik
  • 3 - Scheurtje in het middenrif:
  • 4 - Eetgewoonten
  • 5 - Leefgewoonten

 

 

1 - Slecht werkende slokdarmkringspier

De afsluiting onder aan de slokdarm is een kringspier. Deze kringspier gaat open om het voedsel door te laten en hij gaat ook regelmatig open om lucht uit de maag te laten ontsnappenen hierbij boer je een klein beetje maagsap op.
Deze kringspier kan het een beetje laten afweten, zodat er maagzuur kan teruglekken. Dit geeft het branderige gevoel.

 


2 - Te veel druk op uw buik

Zwangerschap en overgewicht geven extra druk op de buikholte. Het moet er allemaal maar inpassen tenslotte. Uw dikke buik kan dan de inhoud van de maag omhoog duwen, zodat er zuur naar de slokdarm terug kan stromen.


3 - Scheurtje in het middenrif:

Het middenrif is een platte spierplaat die de borst- en buikholte van elkaar scheidt. De slokdarm loopt door een speciaal gaatje in dat middenrif naar de buikholte. Als dat gaatje groter wordt door bijvoorbeeld overgewicht, dan kan de maag door dat gaatje naar boven geduwd worden en de werking van de kringspier verminderen.


4 - Eetgewoonten

Scherp eten, alcohol, koffie, chocolade, pepermunt, frisdrank met prik en sinaasappelsap kunnen maagklachten veroorzaken of verergeren. Vet eten zorgt ervoor dat er meer maagzuur wordt aangemaakt en de maag bovendien langzamer werkt. Er zal dan veel langer extra zuur in de maag aanwezig zijn.

 


5 - Leefgewoonten 

  •  Roken verslapt de kringspier die maag en slokdarm afsluit.
  • Strakke kleding kan op de maag drukken en zo de zure maaginhoud naar boven duwen.
  • Medicijnen kunnen soms de werking van maag of kringspier veranderen.
  • Grote hoeveelheden eten zijn niet goed. Met 3 à 4 keer per dag een beetje hebben maag en slokdarm minder moeite dan 1 à 2 keer daags bunkeren.
  • Eten vlak voor bedtijd is ook niet handig. Net op het moment dat u gaat liggen, gaat de maag extra zuur aanmaken om dat eten te verteren. En als u ligt stroomt dat zuur natuurlijk gemakkelijker terug richting de slokdarm.
  • Stress verandert uw eetgewoonten: de één gaat teveel eten, de ander krijgt juist geen hap meer door de keel, terwijl de maagzuurproductie gewoon doorgaat. Beide kunnen de klachten verergeren.
  • Bukken duwt de maaginhoud omhoog. Bovendien komt de maag wat horizontaler te liggen, waardoor het maagzuur makkelijker de slokdarm in kan stromen.

Mogelijke gevolgen:

Dat valt meestal nogal mee. Serieuze problemen ontstaan vaak pas als u al langer last van brandend maagzuur hebt. En dat is eigenlijk heel logisch: hoe langer de kwetsbare slokdarm heeft blootgestaan aan het scherpe maagzuur, hoe groter de kans op problemen. De belangrijkste staan hier netjes op een rijtje.

 

  

Reflux oesofagitis.

Dat is de medische term voor 'ontstekingen van de slokdarm door terugstroming van maagzuur'. Die ontstekingen kunnen na verloop van tijd veranderen in zweertjes, littekens en zelfs vernauwingen van de slokdarm. Geen zaken die uit zichzelf verdwijnen. Wat u daarvan kunt merken zijn slikklachten en pijn.

 

Barrett's oesofagus.

De natuur is erg knap. Zo knap, dat de slokdarm zichzelf kan veranderen om beter tegen al dat onbedoelde maagzuur te kunnen. Het slijmvlies van de slokdarmwand gaat dan lijken op het dikke, beschermende slijmvlies van de maag. Artsen spreken dan van een 'slokdarm van Barrett', de man die dit verschijnsel ontdekte. Deze verandering gaat samen met een verhoogd risico op slokdarmkanker, al blijft dat een uitermate zeldzame aandoening.

 

Maagzweren

Eén van de mogelijke maagklachten is een maagzweer. Bij het ontstaan van een maagzweer speelt de bacterie Helicobacter pylori(Hp) een belangrijke rol. Deze bacterie kan een ontsteking en zweren veroorzaken aan de binnenkant van de maag of aan het begin van de dunne darm, de twaalfvingerige darm. De bacterie voelt zich prettig in de zure omgeving van de maag en kan zich daarin goed vermeerderen. Lees verder >

 

Gastric Astma en chronisch hoesten.

Het terugstromen van maagzuur naar de slokdarm kan klachten veroorzaken die lijken op astma (gastric astma) en kan leiden tot langdurige hoestklachten (chronisch hoesten).

Deze klachten ontstaan als zuur uit de maag terugstroomt in de slokdarm. Dit zuur in de slokdarm kan daarna via de luchtpijp in de longen stromen. Dit kan bijvoorbeeld 's nachts in bed tijdens het liggen gebeuren. Door het zuur in de longen kunnen klachten ontstaan zoals (kriebel)hoest of een piepende ademhaling. Bij mensen met gevoelige luchtwegen, zoals mensen met astma, kunnen door het maagzuur de astma klachten erger worden. Het zuur kan ook de uiteinden van sommige zenuwen in je slokdarm prikkelen. Deze zenuwen geven een seintje af naar de luchtwegen, waardoor deze samentrekken. Hierdoor ontstaat (kriebel)hoest of krijg je last van een piepende ademhaling.

 

Keelproblemen.

Heesheid, hoesten, een droge en geïrriteerde keel, kropgevoel: het kan allemaal wijzen in de richting van maagzuurproblemen. Bij twijfel toch maar even langs de huisarts.

 

Tandproblemen.

Zuur en glazuur gaan slecht samen. Regelmatig zure oprispingen kan op een gegeven moment ook het tandglazuur aantasten.

 

Bij de volgende klachten adviseren wij u uw huisarts direct te bezoeken:

  • Eten blijft hangen
  • Bloed spugen
  • Snel afvallen in korte tijd



Behandeling :

Afhankelijk van de ernst van de klachten, kan de arts ook medicijnen voorschrijven. Deze medicijnen zijn meestal voor een periode van vier tot zes weken. In de tijd zullen uw klachten vaak verminderen of verdwijnen. Is dit bij u niet het geval dan moet u de medicijnen soms voor een langere periode gebruiken of u krijgt een hogere dosering van hetzelfde medicijn voorgeschreven. 

Met de volgende tips en (voedings)adviezen kunnen de klachten van brandend maagzuur verminderen: 

• Voorkom verstopping. Verstopping kan de druk op de maag vergroten, waardoor de klachten verergeren. U kunt verstopping voorkomen of verminderen door gezond en vezelrijk te eten, ten minste 1,5–2 liter vocht te drinken en regelmatig te bewegen. 
Meer informatie over het voorkomen van verstopping. 
• Wees voorzichtig met de volgende producten, omdat deze de klachten kunnen verergeren: alcohol, pepermunt, chocola, scherpe kruiden, koolzuurhoudende dranken en vruchtensap van citrusfruit zoals: citroen, grapefruit, mandarijn en sinaasappel.
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht. Mensen met overgewicht hebben minder ruimte in de buikholte waardoor de druk in de buik groter is dan normaal. Door de verhoogde druk kan de maaginhoud makkelijker in de slokdarm stromen. Als u wilt afvallen doe dit dan geleidelijk, een diëtist kan u daarbij helpen.
• Vermijd grote, zware maaltijden en erg vet eten. Neem liever kleine maaltijden verspreid over de dag.
• Draag geen knellende kleding ter hoogte van uw maag.
• Buk niet voorover. Bij het voorover bukken, stroomt het maagsap makkelijker de slokdarm in. Probeer als u moet bukken met rechte rug door uw knieën te zakken.
• Stop met roken. Roken verslapt het sluitspiertje tussen de slokdarm en de maag.

Als u vooral ’s nachts last heeft van brandend maagzuur: 

• Plaats het hoofdeinde van uw bed op klossen, zodat het hoofdeinde hoger is dan het voeteneinde. Het maagzuur stroomt dan niet zo gemakkelijk terug naar de slokdarm. Een extra kussen onder uw hoofd is geen goede oplossing want dan komt uw maag juist in de knel te zitten.
• Het is verstandig om ongeveer 3-4 uur voordat u gaat slapen niet meer te eten. Als u met een volle maag gaat liggen, kan de inhoud gemakkelijk terugstromen naar de slokdarm.